TOPICS
q SOFA
こんにちは！いよいよ冬がきていますね 
でも、まだ昼間は暖かすぎ？って言う日もあって寒暖差が大きいので、体調管理は気をつけていきたいですね 
前回と言ってもちょっと間が・・ひと月ほど空いてしまいましたが・・・敗血症についてお話ししました。今回はそれを疑うためのツールの一つ、quick SOFA（qSOFA）についてお話しします。
そもそも集中治療室では敗血症による多臓器不全の評価方法として、SOFAスコアというツールがあります。
しかし項目が多く、集中治療室以外では扱いづらいものでした。
そこで集中治療室以外で使用できるツールとして登場したのが、qSOFAです
血圧：収縮期血圧100mmHg以下 （点数１点）
呼吸数：22回/分以上 （点数１点）
意識：GCSで15未満 （点数１点）
上記２点以上で敗血症を疑い治療が必要になります。
個人的に注意したいのが、呼吸数です！
普段、呼吸はSPO2で評価することが多くないですか？
敗血症の場合、
①炎症性サイトカインの影響により組織での酸素消費量が増加し、これに見合った酸素を体内に取り入れるため頻呼吸となる
②多臓器不全により代謝性アシドーシスとなり、酸を体外へ出すため頻呼吸となる
普段からSPO2だけではなく、呼吸数も評価する習慣をつけることが重要ですね 
それではまた
